Darmkrebsvorsorge I 50+CheckUp
Die Darmspiegelung ist eine wissenschaftlich etablierte Untersuchung zur Vorbeugung von Darmkrebs. Ab dem 50. Lebensjahr wird die Koloskopie von der Krebsliga Schweiz empfohlen.
In der Schweiz empfehlen Ärzte, ab dem 50. Lebensjahr regelmäßige Vorsorgeuntersuchungen durchzuführen, um mögliche gesundheitliche Probleme frühzeitig erkennen und behandeln zu können. Dazu gehören unter anderem eine allgemeine körperliche Untersuchung, ein Blutdruck- und Blutbild-Check, eine Darmkrebs-Vorsorgeuntersuchung, sowie gegebenenfalls eine Mammographie und eine PSA-Bestimmung im Rahmen der Prostata-Vorsorge. Es ist wichtig, dass Patienten und Patientinnen offen über ihre Gesundheit und mögliche Beschwerden mit ihrem Arzt sprechen, damit die Untersuchungen individuell auf ihre Bedürfnisse abgestimmt werden können.
«Ich berate Sie gerne kompetent in all Ihren Fragen.»
Roger Wanner, Arzt
Untersuchungsmethoden
Welche Untersuchungen sind ab dem 50. Lebensjahr sinnvoll?
Häufige Fragen
Was Sie über die Darmkrebsvorsorge wissen müssen
Die Darmspiegelung (Kolosokopie) ist eine sichere Methode, um die Vorstufen vom Darmkrebs zu erkennen und sicher zu entfernen.
Darmkrebs entsteht aus gutartigen Vorstufen, den sogenannten Polypen. Dies sind kleine "Gewächse" im Dickdarm, welche mit der Zeit zu Darmkrebs entarten können. Diese Vorstufen vom Darmkrebs machen in der Regel keine Symptome: sie bluten nicht, sie schmerzen nicht und sie führen nicht zu Verstopfung. Aber: bei einer Darmspiegelung können die Polypen entdeckt und entfernt werden.
Darmspiegelung - Dauer
Die Dauer einer Darmspiegelung kann variieren, in der Regel dauert sie jedoch 20-45 Minuten. Während des Eingriffs wird ein dünner, flexibler Schlauch mit einer Kamera am Ende (Kolonoskop) durch den Dickdarm geführt. Der Arzt kann das Innere des Dickdarms auf einem Monitor betrachten und bei Bedarf Biopsien entnehmen oder Polypen entfernen. Wenn viele Polypen entfernt werden müssen, dauert der Eingriff natürlich länger.
Nach der Koloskopie muss sich der Patient ausruhen und erholen, bis das Schlafmittel abgeklungen ist. Dies dauert meistens nur 5-10 Minuten. Anschliessend bekommen Sie von uns ein Getränk und einen kleinen Snack, damit Sie wieder zu Kräften kommen.
Im Anschluss bespricht der Arzt die Ergebnisse der Koloskopie und eventuelle Empfehlungen für die Nachsorge.
Darmspiegelung - Kosten
In der Schweiz gilt der Tarmed. In diesem Regelwerk sind alle Kosten für medizinische Behandlungen exakt abgebildet - auch die Koloskopie. Der Eingriff allein inklusive Material kostet rund 700 bis 800 Franken. Wenn wir Interventionen durchführen müssen, kommen zusätzliche Kosten dazu. Die Proben werden ins Labor geschickt, welches den Patienten ebenfalls eine Rechnung schickt.
Die Kosten für die Darmspiegelung werden nach TARMED abgerechnet und werden von der Krankenkasse übernommen.
Alternativen zur Darmspiegelung
Neben der Darmspiegelung gibt es auch die Möglichkeit, den Stuhl auf Krebsvorstufen zu testen: der sogenannte FIT-Test. Dieser Test sucht nach Blut im Stuhl. Sie erhalten ihn von ihrem Arzt oder Apotheker. Damit der Test eine gute Aussagekraft hat, muss er alle 1 b is 2 Jahre wiederholt werden. Wenn Sie ein positives Testresultat haben, müssen Sie eine Darmspiegelung machen.
Darmspiegelung - Vorbereitung
Die Vorbereitung auf eine Darmspiegelung umfasst eine spezielle Diät und die Einnahme von eines Abführmittels zur Reinigung des Dickdarms. Es ist wichtig, dass der Darm sauber ist, damit wir kleinste Veränderungen - Polypen sind manchmal nur 1-3 Millimeter gross - entdecken können.
Sie bekommen von uns eine genaue Instruktion. Bitte lesen Sie diese sorgfältig durch.
Auf alle Fälle sollten sie keine schwer verdaulichen Mahlzeiten essen: keine Hülsenfrüchte (zB Bohnen und Mais) und keine Kerne (Trauben, Getreide). Am besten essen Sie eine "Schonkost": Teigwaren, Kartoffelstock, Weissbrot, Joghurt, weisses Fleisch etc.
Das Abführmittel besteht aus zwei Portionen, welche Sie mit einem Abstand von mindestens 3 Stunden separat einnehmen müssen. Der Geschmack ist "speziell". Versuchen Sie, so viel wie möglich zu trinken. Tipps: eiskalt, durch ein Röhrli, Nachspülen mit Minzetee etc etc.
Darmspiegelung - Ablauf
Bei uns in der Praxis kontrollieren wir zuerst Ihre Personalien und ihre Krankenkassendaten. Bitte bringen Sie die Krankenkassenkarte mit. Vielleicht müssen Sie noch ein Formular ausfüllen und unterschreiben.
Anschliessen werden Sie von einer erfahrenen Endoskopie-Mitarbeiterin abgeholt. Im Vorbereitungsraum ziehen Sie ein Nachthemd an, welches Sie von uns bekommen. Die MPA legt Ihnen dann eine Infusion, worüber anschliessend das Schlafmittel gegeben wird. Nach einem kurzen Gespräch mit dem Arzt geht es los. Das Schlafmittel wirkt innerhalb von 30 - 60 Sekunden.
Die Darmspiegelung dauert ungefähr 20 bis 30 Minuten, je nachdem, was wir machen müssen: Biopsien und kleine Polypen können einfach und schnell entfernt werden. Grosse Polypen sind komplexer und dauern etwas länger, damit wir Sie nicht einem unnötigen Risiko aussetzen.
Nach der Koloskopie wachen Sie nach ca. 5 Minuten auf, 10 Minuten später sind Sie wieder fit und können einen Kaffee oder Tee trinken.
Anschliessend findet das Gespräch mit dem Arzt statt, wo die ersten Ergebnisse erklärt werden.
Es dauert dann ein paar Tage, bis wir alle Ergebnisse (Biopsien, Proben etc) von unsern Partner-Laboren erhalten haben, nach ca. einer Woche schicken wir Ihnen und dem zuweisenden Arzt den Bericht zu.
Was ist das Risiko einer Darmspiegelung?
Das Risiko bei einer Darmspiegelung ist sehr gering. In einer aktuelle Studie aus Skandinavien wurden bei 11'843 Vorsorge-Untersuchung keine einzige Perforation verursacht. Daneben kam es bei nur 30 Patienten zu Blutungen, welche mittels erneuter Endoskopie gestoppt werden konnten.
Die meisten Komplikationen sind leicht und verschwinden von selbst: leichtes Bauchweh direkt nach der Untersuchung ist oft durch die Luft bedingt, welche benötigt wird, damit der Darm sich entfaltet. Infektionen oder auch eine Divertikulitis können theoretisch auch auftreten.
Bitte beachten Sie den Aufklärungsbogen, den wir Ihnen nach Hause schicken. Wenn Fragen auftreten sollten, können Sie sich jederzeit bei uns melden.
"Effect of Colonoscopy Screening on Risk of Colorectal Cancer and Related Death" N Engl J Med 2022; 387:1547-1556
Vorbereitung ROGER TEXT FEHLT
So bereiten Sie sich richtig auf die Darmspiegelung vor
Zwei Wochen vor dem Eingriff
Sie bekommen von uns Post:
- ein Aufklärungsblatt über den Ablauf der Darmspiegelung
- ein Rezept für das Abführmittel
- eine Einnahme-Anleitung für das Abführmittel
- eine Einverständniserklärung
Bitte lesen Sie alle Unterlagen sorgfältig durch. Wenn Sie Fragen haben, melden Sie sich bei uns oder ihrem Hausarzt.
Wichtig: wenn Sie blutverdünnende Medikamente einnehmen, sollten Sie sich mit uns oder ihrer Hausärztin oder Kardiologin in Verbindung setzen. Eventuell müssen Sie die Medikamente vorgängig absetzen.
Drei Tage vor dem Eingriff
Drei Tage vor der Untersuchung sollten Sie ihre Ernährung anpassen. Verzichten Sie auf schwer verdauliche Mahlzeiten: besonders kleine Kerne und Gemüse-Häute (Bohnen, Mais, Tomaten, Trauben etc.) bleiben sehr lange im Darm liegen und können unsere Endoskope verstopfen.
24 Stunden vor dem Eingriff
Beachten Sie unbedingt die von uns mitgeschickten Unterlagen, dort ist ihre individuelle Vorbereitung genau erklärt.
Am Tag vor der Untersuchung dürfen Sie noch etwas Kleines essen.
Das Abführmittel besteht aus 2 Portionen. Diese müssen Sie mit einem Abstand von mindestens 3 Stunden einnehmen.
- Wenn Sie die Koloskopie am Morgen haben, dann trinken Sie eine Portion am Abend und die andere am Morgen früh.
- Wenn Sie die Darmspiegelung am Nachmittag haben, dann können Sie beide Portionen am Morgen trinken.
- Wenn ihre Darmspiegelung am Morgen früh ist, dann können Sie beide Portionen Abführmittel am Vortag einnehmen.
Das Abführmittel wirkt bei allen Menschen verschieden stark und schnell: Manche müssen die Packung anschauen und rennen schon auf die Toilette, bei den andern tritt die Wirkung erst bei der zweiten Portion ein. Wichtig ist, dass der Stuhlgang am Ende wässrig und klar ist: "wie Lindenblüten-Tee".
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